Онкологические заболевания во всем мире продолжают занимать одно из ведущих мест по масштабности охвата населения и по летальности.

Согласно прогнозу ВОЗ, ежегодно в мире будет регистрироваться до 16 млн. случаев заболевания раком, а также до 10 млн. смертей от онкологии. Причинами такого положения могут быть, по мнению специалистов, не только вирусы, генетическая предрасположенность, факторы окружающей среды, но личностные факторы, такие как курение и злоупотребление спиртными напитками.

Курение и рак полости рта

Особую тревогу вызывает рост раковых заболеваний полости рта в связи с курением. Доказано, что употребление табака может стимулировать развитие лейкоплакии и эритроплазии, которые имеют потенциальный риск для озлокачествления; стимулировать клеточные изменения, типичные для предраковых заболеваний и истинно злокачественное превращение.

Курящие чаще болеют раком полости рта, чем люди некурящие. 72 % пациентов с раком полости рта – курильщики, и 50 % курили более одной пачки в день. 82% пациентов с раком в полости рта (ротоглотка, дно полости рта, язык, десны, слизистая оболочек щек, губ и твердого неба), были курильщиками табака. Самая высокая распространенность рака – 90 % - дно полости рта, самая низкая – твердое небо – 55 %).

Смертность от рака полости рта в 24 раза больше у курящих, чем у некурящих.

Употребление «бездымных» табачных изделий (снаффа и других видов жевательного или нюхательного табака) увеличивает риск заболевания раком слизистой оболочки щек, губ и десен в 50 раз.

Медицинские средства, применяемые для отвыкания от никотиновой зависимости (жвачки, таблетки, ингаляторы) могут также послужить причиной развития рака полости рта.

Наиболее частые формы, причины и типичные симптомы рака ротовой полости.

Злокачественные опухоли - (различные формы рака, меланомы, саркомы) поражают чаще язык, затем область дна ротовой полости, щеки, альвеолярные отростки челюстей, нижнюю губу.

Опухоли красной каймы губ в 95% локализуются на нижней губе, однако протекают более доброкачественно, чем опухоли верхней губы.

Развитию злокачественных опухолей обычно предшествуют предопухолевые состояния, например, лейкоплакия, папилломатоз, гиперкератоз, эрозивно – язвенная форма красного плоского лишая, лучевые стоматиты.

Способствует опухолевому процессу хронические язвы и трещины, травмы тканей ротовой полости, а также курение, прием алкоголя, воздействие токсических веществ.

Сама опухоль может представлять собой узелок либо уплотнение, папиллярное образование, изъязвление слизистой оболочки. В далеко зашедших случаях отмечается разрушение окружающих тканей, нестерпимые боли, гнилостный запах, признаки интоксикации, метастазирование в регионарные (подчелюстные, подбородочные, яремные) лимфатические узлы.

К типичным симптомам также относятся:

- Припухлость или утолщение слизистой оболочки, появление уплотнений или «шишек», шероховатых участков, корок или эрозий на слизистые оболочки губ, десен или на других участках ротовой полости.

- появление бархатисто – белых, красных или пятнистых (красно –белых) пятен внутри ротовой полости.

- Беспричинное кровотечение в полости рта.

- Внезапное онемение, потеря чувствительности, боль или болезненность в любом участке лица, полости рта, шеи.

- Хронические язвы на лице, шее или слизистой оболочке полости рта, которые легко кровоточат и не заживают в течении 2 недель и более.

- Болезненность или ощущение инородного тела в задней части глотки. Затруднение при глотании, жевании, речи или движениях языка, или челюсти.

- Охриплость голоса, постоянная боль в горле или изменение голоса. Боль в ухе.

- Изменение характера прикуса или прилегания зубных протезов.

- Значительная потеря массы тела.

Диагностика и лечение рака ротовой полости

Диагностика рака полости рта, особенно на ранней стадии, затруднена, поэтому заметив какие –либо из перечисленных изменений, необходимо немедленно обратиться к стоматологу или врачу общего профиля для проведения квалифицированного осмотра.

- При осмотре полости рта врач обратит внимание на наличие изъязвлении или участков с измененной окраской, а также любых из перечисленных выше симптомов. Произведет пальпацию шеи, области головы и лица, полости рта с целью выявления уплотнений или необычного изменения тканей.

- Биопсия тканей. При наличии подозрительных участков тканей врач может также провести биопсию соскоба, скальпельную биопсию.

Эти исследования необходимы для того, чтобы выявит рак на ранней стадии и не дать ему возможности прогрессировать и распространяться на другие ткани.

Лечение рака ротовой полости осуществляется так же, как и многие другие виды рака: вначале проводится хирургическое удаление опухоли, а затем назначается лучевая и/или химиотерапия с целью уничтожению оставшихся раковых клеток.

Меры профилактики и предупреждения рака ротовой полости

Профилактика онкопатологии полости рта направлена прежде всего на:

 - Своевременное прохождение диспансеризации и профилактических медицинских осмотров.

- Своевременное лечение предопухолевых состояний.

- Соблюдение гигиены полости рта – включает комплекс мероприятий для обеспечения здорового состояния зубов, пародонта, слизистой оболочки ротовой полости. Основным ее компонентом является очищение зубов от пищевых остатков и зубного налета с помощью индивидуальных гигиенических процедур (полоскание рта, чистка зубов) и врачебных оздоровительных мероприятий.

- Отказ от вредных привычек: не курить и не употреблять табачные продукты, включая жевательный и нюхательный табак; не злоупотреблять алкоголем.

- Рациональное, хорошо сбалансированное питание.

- Ограничение времени пребывание на солнце.

Частое солнечное облучение повышает риск рака губ (в особенности нижней губы). При пребывании на солнце пользоваться солнцезащитным лосьоном (блокирующим УФА и УФ-В лучи), нанося его как на кожу лица, так и на поверхность губ.

Берегите себя и будьте здоровы!