За последние десятилетия ВИЧ-инфекция перестала считаться смертельно опасной — она перешла в разряд хронических контролируемых заболеваний. Вирус иммунодефицита хорошо изучен, разработаны препараты антиретровирусной терапии, которые замедляют развитие ВИЧ-инфекции, что дает возможность людям с ВИЧ жить полноценной жизнью. Однако, лекарств, полностью излечивающих это заболевание, пока нет, и профилактика остается важным звеном в противодействии эпидемии.
Сегодня с диагнозом «ВИЧ-инфекция» в столице и регионах страны проживают более 25,5 тысяч человек; ежегодно регистрируется более тысячи новых случаев ВИЧ-инфекции, наибольшее количество среди мужчин и женщин в возрасте от 30 до 49 лет, преобладает половой путь передачи ВИЧ-инфекции, который составляет более 80% от всех регистрируемых случаев. Почти половина всех людей, живущих с ВИЧ в нашей стране – люди трудоспособного возраста (рабочие и служащие), живущие в браке или имеющие постоянного полового партнера и не относящие себя к так называемым ключевым группам. Большинство людей, живущих с ВИЧ, обычно скрывает свой диагноз в силу внутренней стигмы* или опасаясь стигмы внешней.
Что надо знать о ВИЧ-инфекции:
ВИЧ-инфекция – это инфекционное заболевание, вызываемое вирусом иммунодефицита человека. Попадая в организм и размножаясь в нем, ВИЧ поражает клетки иммунной системы. Количество таких клеток постепенно уменьшается, и человек становится более уязвим для различных заболеваний, с которыми здоровая иммунная система эффективно справляется.
ВИЧ-инфекция развивается медленно и часто бессимптомно. В течение многих лет она может никак не тревожить человека и не проявлять себя.
Но это не значит, что вирус дремлет и не наносит вред организму.
При отсутствии лечения (антиретровирусной терапии – АРТ) у человека, живущего с ВИЧ, может развиться последняя терминальная стадия ВИЧ-инфекции. Она характеризуется развитием так называемых сопутствующих или оппортунистических заболеваний (от лат. «оппортунистический» – «использующий случай»). Эти инфекционные и другие заболевания возникают на фоне ослабленной иммунной системы, именно они являются причиной смерти людей, живущих с ВИЧ, не получающих АРТ.
Заражение ВИЧ-инфекцией возможно только при попадании биологической жидкости человеческого организма, содержащей вирус, в кровоток или на слизистые оболочки другого человека.
Поэтому выделяют 3 пути передачи ВИЧ-инфекции:
• через инфицированную кровь (чаще всего это случается при употреблении инъекционных наркотиков);
• при половом контакте;
• ВИЧ-инфицированная женщина в отсутствии лечения (АРТ) может передать вирус ребёнку во время беременности, родов и кормления грудным молоком.
Ситуации, связанные с риском инфицирования ВИЧ:
• незащищенный (без использования презерватива) половой контакт с ВИЧ-положительным партнером.
• попадание крови, содержащей ВИЧ, непосредственно в кровоток или на поврежденную кожу. Чаще всего это случается при внутривенном употреблении наркотиков (через зараженные иглы, шприцы, другие изделия и материалы). Есть риск при пирсинге, нанесении татуировки, и других процедурах, при которых происходит нарушение целостности кожных покровов (через нестерильные иглы, инструменты).

Слюна, пот и моча не содержат достаточного для инфицирования количества вируса. Поэтому невозможно инфицироваться ВИЧ при бытовых контактах – в том числе, при использовании общей посуды, полотенец и других бытовых предметов. Нет никакой опасности в совместных водных процедурах (например, в душе или бассейне). ВИЧ не передается во время объятий, поцелуев, рукопожатий. Невозможно заразиться через укусы комаров и других кровососущих насекомых, а также от животных.
Этих знаний вполне достаточно, чтобы понять, что индивидуальные меры профилактики ВИЧ-инфекции - это:
• предпочтение сексуальных контактов с постоянным взаимоверным половым партнером;
• использование презервативов – самый простой и эффективный способ защиты от ВИЧ-инфекции и от других инфекций, передающихся половым путем;
• использование персональных или стерильных инструментов для бритья, маникюра, нанесения татуировок, пирсинга и других инструментов, нарушающих целостность кожных покровов.
• полный отказ от наркотиков и их введения в виде инъекций.
Важно знать, что человек способен передавать ВИЧ-инфекцию практически с того времени, как вирус попал в его организм. Острая стадия ВИЧ-инфекции (которая часто никак не проявляется), несмотря на ее короткую продолжительность, дает 10-50% всех новых случаев передачи ВИЧ, особенно у лиц, имеющих одновременно несколько половых партнеров или часто меняющих партнеров1. Поздняя диагностика ВИЧ-инфекции связана со значительными затратами: в течение первого года на АРТ (без учета стоимости АРТ) затраты на лечение почти в 7 раз выше, чем для тех, у кого ВИЧ-инфекция диагностирована своевременно; общие затраты, не связанные с АРТ, понесенные за пять лет лечения, были на 56% и 246% выше при поздней и очень поздней диагностике соответственно, по сравнению со своевременной диагностикой; более высокие затраты были связаны с госпитализацией и сопутствующим лечением)2.

Единственный способ узнать ВИЧ-статус – своевременная диагностика.
Для предварительной самостоятельной диагностики можно приобрести в аптеке наборы экспресс-анализа ВИЧ в слюне. Бесплатно
и анонимно пройти тестирование можно в государственных учреждениях здравоохранения. Для оперативной диагностики в системе здравоохранения применяются экспресс-тесты на наличие антител к ВИЧ по крови.
Важной составляющей профилактики является работа по преодолению стигматизирующих установок в отношении людей, живущих с ВИЧ.
На индивидуальном уровне стигма* оказывает негативное воздействие на самосознание, вызывая у людей, узнающих о своем положительном ВИЧ-статусе, стыд, ощущение собственной неполноценности, отчаяние, отказ от своевременного обращения за квалифицированной медицинской помощью. На уровне семьи и ближайшего окружения часто люди, опасаясь стигматизации и дискриминации, предпочитают скрывать факт наличия ВИЧ-инфекции. В общественном масштабе стигматизация и дискриминация приводят к потере контроля над распространением ВИЧ-инфекции из-за того, что люди стремятся любой ценой отдалить обращение к врачу для окончательной диагностики, установления диагноза и получения лечения, избежать огласки своей причастности к проблеме, либо принадлежности к стигматизируемой группе.
Одна из причин стигмы – страх и ложные представления, основанные на стереотипах и недостоверной информации. Укрепившиеся стереотипы о ВИЧ-инфекции усиливают внешнюю стигму и способствуют развитию стигмы внутренней. Имеются объективные доказательства того, что связанные с ВИЧ-инфекцией стигматизация и страхи препятствуют эффективной профилактике, а достоверное информирование населения и укрепление доверия к надежной медицинской помощи способствует нивелированию ложных представлений и изменению установок в отношении проблем, связанных с ВИЧ-инфекцией.
Достоверные знания о ВИЧ-инфекции и адекватная оценка личных рисков для каждого человека должна стать элементом обычной заботы о собственном здоровье. Это будет способствовать снижению стигмы в отношении людей, живущих с ВИЧ и повышению общей эффективности профилактической работы.
Консультацию по любым вопросам, связанным с профилактикой ВИЧ-инфекции, можно получить по телефону «горячей линии» для населения 8 (017) 200 28 83 в будние дни с 9.00 до 16.00.
________________________________________
Ключевые группы населения − группы населения, подверженные повышенному риску инфицирования ВИЧ в силу особенностей своего поведения. К ключевым группам населения отнесены лица, употребляющие инъекционные наркотики; мужчины, практикующие секс с мужчинами; трансгендерные люди; работники коммерческого секса, люди, находящиеся в местах лишения свободы.
Анонимное и добровольное обследование на ВИЧ
можно пройти в поликлинике УЗ «Малоритская ЦРБ» по адресу г. Малорита, Ул Советская 98, процедурный кабинет № 315 с понедельника по пятницу с 8.00 до 20.00 , в выходные и праздничные дни – приемный покой Малоритской ЦРБ
Профилактика распространения ВИЧ и ПВГ – это не только личная ответственность, но и забота о здоровье общества в целом. Важно соблюдать меры предосторожности, проходить тестирование и принимать терапию в случае установки диагноза.